1. 研究目的与意义
卫生与人民的生活息息相关,我们无时无刻都在和“卫生”两个字打交道,在中国经济发展缓慢的的年代,卫生问题也是中国人民的一等大事。在今天中国经济飞速发展,卫生作为支撑经济发展的重要支柱,是必须要有能力能支撑的起如此飞速发展的经济的。
2. 研究内容和预期目标
一、卫生支出存在的具体问题
(一)政府公共卫生支出比重低,筹资公平性差
1.政府预算卫生支出不足
3. 国内外研究现状
(一)从公共卫生的重要性来看,从影响因素来看,绝大部分的学者认为国家的GDP是影响公共卫生支出最主要的因素,Kleiman(1974)和 Newhouse (1977)是对人均卫生支出和人均GDP的关系进行研究的开创者。另外,Gerdtham 等(1992)通过对19个OECD国家在1987年单一横截面数据的分析,发现人均收入和城市化以及公共融资的份额对公共卫生支出规模的影响也是正向与显著的。无独有偶,Gbesemete 和Gerdtham(1992)分析了 30 多个非洲国家 1984 年横截面数据群, 他们认为人均GNP是影响人均公共卫生支出最显著的因素周海燕、 王小万和杨立群(2011)利用 1997-2009 年各省市的数据,采用面板数据回归模型对我国政府卫生支出进行分析,结果发现,除海南省外,各省市的政府卫生支出对国内生产总值的弹性均保持了0.01以上的显著性水平;对财政支出的弹性估计,在0.1的水平下,8 个省市具有显著性。 继而得出结论,国内生产总值为我国政府卫生支出的主要影响因素。由此可见,被国家的GDP与收入所影响的公共卫生支出,与人们的生活是息息相关。无论从哪个角度来说,公共卫生都是关乎人民的大事。
(二)目前公共卫生支出规模小、增长缓慢是目前公共卫生出现的问题之一。从原因探寻的方面上来说,医药价格的增长以及各种医疗器械的增长,是主要的原因。许慧(2008)认为我国政府投入已初具规模且保持逐年增长的态势,但政府卫生支出的规模仍然不足。欧阳志刚(2007)采用面板数据协整分析方法研究了1992-2005年我国 29 个省市区农民医疗卫生支出的影响因素,研究发现,医疗保健服务价格、药品价格的上升阻碍了中国农民医疗卫生支出的增加,体现了这一点。另外,农民收入的提高有利于农民医疗卫生支出的增加。农民的收入虽说随着改革开放后逐年增长,但是比起药品和器械的增长,速度是远远不及的。
(三)除开规模原因,公共卫生支出存在问题还体现在支出结构方面。张申杰(2007)从公共财政角度出发,结合我国国情现实,认为当前公共卫生支出规模偏小,并且其支出结构也存在诸多的不合理性。另外,政府层面投入的公共卫生支出偏少。李娜(2008)从理论上分析了政府卫生支出与经济增长的关系,采用经验数据估算出我国政府卫生支出的最优规模是占 GDP 的1.07%。目前我国政府卫生支出不足,需要加大支出力度。
4. 计划与进度安排
1.2022年11月10日——完成选题工作;
2.2022年11月30日前——完成开题工作;
3.2022年3月17日前——完成初稿和中期检查工作;
5. 参考文献
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崔志坤,张燕.财政分权与医疗卫生支出效率 ——以江苏省为例[J].财贸研究,2018:(9).
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陈雁欣.公共卫生支出规模及其收敛性研究文献述评[J].财政监督,2015,(9): 68-71.
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王相启.我国政府卫生支出的居民消费效应研究[J].财会研究,2018,(5):5-9.
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